早上刷牙时发现牙膏泡沫里带着血丝，吃苹果时总在果肉上留下红印子——这些可能是牙龈发出的求救信号。作为常年与口腔问题打交道的从业者，我见过太多人把牙龈炎拖成问题的。今天就和大家这个容易被忽视的口腔常见病。
新口腔健康调查显示，我国成年人中近八成存在不同程度的牙龈问题。其中牙龈炎是普遍的初发阶段，主要表现为牙龈红肿、触碰易出血、晨起口腔有异味等症状。很多人误以为这是"上火"，喝点凉茶就能好，实际上这是牙菌斑长期刺激引发的慢性炎症。
位凶手当属清洁不到位。当食物残渣在牙龈沟堆积超过24小时，就会形成肉眼看不见的牙菌斑生物膜。其次是错误的横向刷牙方式，就像用砂纸反复摩擦娇嫩的牙龈。值得警惕的还有吸烟习惯，烟草中的化学物质会降低牙龈组织的修复能力。
早期牙龈炎完全可逆，但若放任发展，炎症会向深层组织蔓延形成牙周炎。这时就不是简单的牙龈出血了，会出现牙龈萎缩、牙根暴露，终导致牙齿松动脱落。临床上不少四五十岁的患者，就是因为年轻时忽视牙龈问题，不得不早早装上假牙。
1. 对着镜子观察：健康牙龈呈淡粉色，边缘像刀刃般贴合牙齿；发炎的牙龈则呈现暗红色，边缘肿胀如波浪
2. 用干净手指轻压牙龈，正常牙龈质地坚韧不会出血
3. 闻一闻牙线使用后的味道，异常腐臭可能提示炎症
选择软毛牙刷时，别被"超软"字样迷惑，过软的刷毛反而清洁力不足。建议用中指按压刷毛，能微微弯曲的软硬度合适。刷牙时记住"三三制"：每天刷三次，每次三分钟，牙刷与牙齿呈45度角。牙线使用要像"拥抱"每颗牙齿般呈C字形上下滑动。
"出血就不敢碰"反而会让炎症加重，正确的清洁能促进牙龈。盐水漱口只能暂时缓解症状，无法清除菌斑。于传言中牙膏蘸盐的"偏方"，高浓度盐分可能损伤口腔黏膜。如果持续出血超过两周，别犹豫，该去看牙医了。
每半年一次的洗牙不是消费，而是必要的口腔"大扫除"。日常可以多吃苹果、芹菜等需咀嚼的蔬果，它们就像天然牙刷。随身携带便携冲牙器，餐后及时清理食物残渣。记住，保护牙龈就是保护牙齿的根基，现在开始行动永远不晚。
如果发现牙龈出血伴随牙齿松动、流脓等情况，建议尽快到正规医疗机构就诊。早期干预不仅能省下后续治疗费用，更能保住宝贵的天然牙齿。
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北京安贞医院整形美容科
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